Les actions : Enquêtes

On recense en France 6 500 Médecins à Exercice Particulier. C’est la CNAM qui dans les années 70 a donné ce nom de «MEP» aux Omnipraticiens ou Spécialistes qui avaient un mode thérapeutique et/ou diagnostic différent des praticiens «classiques».

L’Union Professionnelle des Médecins Libéraux de Bourgogne (UPMLB) a réalisé une enquête dans le but de mieux les connaître et d’apprécier leur mode d’exercice, sans aucun jugement sur l’efficacité ou la satisfaction patient qui n’est pas l’objet de cette étude.

Dans le cadre de la mise en place d’aides à l’installation des professionnels de santé (décret n°1140 du 28 novembre 2003), le préfet de la région Bourgogne va arrêter à l’automne 2004, la liste des cantons de la région considérés comme des « zones de besoin de soins prioritaires ».

Pour cela, les autorités sanitaires de la région (DRASS, URCAM, Préfecture) ont réalisé une cartographie recoupant différentes données quantitatives (nombre d’actes, consommation médicale, densité de population, densité de médecins…), afin de faire ressortir des cantons prioritaires.

L’UPML Bourgogne conteste cette approche exclusivement quantitative de la démographie médicale et a souhaité disposer d’un état des lieux de la situation démographique du monde médical, issu des acteurs de terrain, pour confronter ces données à la cartographie réalisée.

L'approche du risque cardio-vasculaire, de la prévention à l'éducation du patient, est une des priorités de santé majeure de ces prochaines années : l'obésité, l'hypertension artérielle, la dyslipidémie et le diabète : autant de facteurs augmentant le risque cardio-vasculaire.

C'est pourquoi, l'Union professionnelle a mis en place cet Observatoire afin de réaliser un état des lieux de la population bourguignonne en matière de risque cardio-vasculaire pour mieux définir les besoins de cette population "à risque"....

150 médecins volontaires ont participé permettant de recueillir des données médicales qualitatives et anonymes. Cet état des lieux de la population bourguignonne a permis de constater la prévalence de certains Facteurs de risque vasculaire, tels que l’obésité, l’hypertension.
Il a permis également de développer la notion de risque cardiovasculaire global.

Une publication, accompagnée d’un tableau d’évaluation du risque de mortalité cardio-vasculaire, est en cours de réalisation. Elle sera adressée à tous les médecins bourguignons.

Il s'agit en outre d'une enquête inter-régionale qui permettra d'observer les différences d'une région à l'autre. Cette étude a obtenu un financement par le Fonds d'Aide à la Qualité des Soins de Ville (FAQSV).

Télécharger le bulletin sur "les facteurs de risques cardio-vasculaires"

Tous les médecins ont connu un problème concernant un patient perdu de vue dans le dédale des services hospitaliers, ou un malade décédé pour lequel ils ne sont avertis que par la famille qui demande des informations sur les circonstances de cet événement.

Qu'en est-il exactement de la circulation de l’information entre le praticien traitant et les structures de soins ?

Une enquête de l'Union Professionnelle des Médecins Libéraux de Bourgogne a été menée dans le but d'y répondre.

Mise en place en janvier 2000, la CMU – Couverture Maladie Universelle – succède à l’aide médicale départementale. Elle généralise l’accès à l’assurance maladie en instituant un droit immédiat pour tout résident stable et régulier qui n’aurait pas de droits ouverts auprès d’un régime de sécurité sociale et elle institue un droit à une couverture complémentaire gratuite avec dispense d’avance de frais pour les plus défavorisés sous condition de ressources.

Depuis sa création, elle a fait l’objet de nombreuses études visant à apprécier différents aspects de sa mise en œuvre : information, organisation, gestion, accès aux soins, accompagnement et perception des différents acteurs.

Nous avons souhaité revenir sur ce dernier point et analyser plus avant quelle perception les médecins libéraux ont du dispositif de la CMU.

Au-delà d’une recherche purement descriptive, nous avons observé si la CMU (charge de travail, nombre de patients, fréquence des patients, incidents de paiement, etc…) a un impact particulier sur la charge de travail du médecin libéral, sur son bien être professionnel et sur la fréquence d’apparition de certaines situations problématiques.

Cette étude a été réalisée par Ruxanda KMIEC BARDU, étudiante en maîtrise de psychologie sociale à l’Université de REIMS, sous l’expertise de la Commission « Enquêtes et Recueil de Données » de l’UPMLB.

Bulletin Sur la CMU vue par les médecins libéraux :

Depuis un certain nombre d'années déja, on constate un mouvement général de la population à quitter les campagnes pour s'installer en ville ou à proximité. Les médecins n'échappent pas à ce phénomène.

En Bourgogne, comme ailleurs, la démographie médicale n'est pas uniquement un problème quantitatif. Il ne suffit pas de relever le numerus clausus pour résoudre cette question...

Il s’agit avant tout d’un problème de répartition géographique sur le territoire.
D’autres évolutions sont également à prendre en compte : la tendance à la féminisation de la profession, la répartition au sein des spécialités ainsi que les choix en matière de mode de vie.

Divers travaux, nés d’une réflexion nationale et régionale laissent envisager la mise en place de mesures incitatives et/ou coercitives à l’installation des jeunes médecins afin d’assurer une répartition équilibrée de la démographie médicale.

C’est dans ce contexte que l’Union Professionnelle des Médecins Libéraux de Bourgogne a lancé, au cours du premier semestre 2002, une étude sur les déterminants à l’installation des futurs médecins et les attentes des jeunes médecins récemment installés.

Quels sont les critères qui orientent leur choix ? Quels sont leurs motivations, leurs désirs ? Et plus avant, entre désir et réalité : Quel devenir pour ces jeunes médecins ?

Les médecins libéraux figurent parmi ces professions qui supposent un engagement relationnel exigeant tant cognitivement qu'émotionnellement.

Cette usure particulière atteint-elle la profession ?

Et si c'est le cas, quelles sont les variables responsables de l'emergence du burn'out? Quel est le poids de la charge de travail ? Quelles sont les conséquences sur les relations avec les patients ?

C'est pour en savoir plus que l'Union Professionnelle a lancé une étude sur ce sujet au cours du 2e trimestre 2001. Cette enquête a été réalisée par Monsieur Didier Truchot, maître de conférence en psychologie sociale à l'Université de Reims. 394 questionnaires ont été exploités.

Découvrez les résultats de l'enquête sur le Burn Out des médecins libéraux de Bourgogne :